LINFEDEMA E A DRENAGEM LINFÁTICA - Dr. Daniel Vogelfang - Linfologista

Linfedema inferior - Linfedema superior

Linfedema 
    Dicas para os pacientes

Dr. Daniel Vogelfang

O linfedema primário ou secundário é uma doença crônica que se torna progressivamente pior se não tratada
adequadamente.

Os fatores externos podem agravar o linfedema, ou  desencadeada em pacientes com fatores predisponentes,
como tratamentos cirúrgicos para alguns tipos de câncer com a remoção do nó de linfa ou
portadores de doenças congênitas do sistema linfático. 

Se você pertence a este último grupo de pacientes e ainda não tem linfedema desenvolvidos, estas dicas vão 
ajudar  a preveni-la.
  

Infecções e inflamações

A infecção se agrava no linfedema e deve ser  evitado traumas ou lesões de pele que servirão  como uma porta 
de entrada para a infecção.

• Use luvas de látex para lavar louça

• Evite queimaduras nas atividades domésticas utilizando luvas de forno para tratar objetos quentes e as

 precauções a tomar com o ferro.

• Use luvas especiais para jardinagem.
• Use dedal dedo de protecção em costura ..
• Evite andar descalço e usar sapatos fechados, de preferência.
• Use roupas com mangas compridas e calças em locais onde existe pouco risco de lesão 
  (passeios ao ar livre).
• Evite ferimentos causados por animais domésticos.
• Evitar picadas de insetos nos membros afetados.
• Manter limpa e seque a pele das extremidades.

• Use diariamente cremes antifúngicos entre os dedos.
• Não cortar as cutículas.
• extremo cuidado quando cortar pregos.
• Depilação das axilas e pernas, apenas com aparelhos elétricos.
• Evite injeções e machucados com sangue  no membro afetado.
• Não usar anéis, pulseiras, relógios ou outros objetos de metal no edema do membro.

       Se um jogador sofre uma lesão: 

• Lavar com água e sabão.
• Coloque um anti-séptico.
• Cubra o ferimento com estéril até a cicatrização completa.  
• Converse com seu médico sobre qualquer suspeita de infecção.
• Contacte o seu médico lymphological sobre a necessidade de antibióticos preventivos.
• Processos inflamatórios também agravam o linfedema deve ser evitada a irritações 
  e alergias de pele:  
• Use com cuidado os produtos químicos e cosméticos em contato com a pele.
• Retirar da dieta qualquer alimento que pode causar alergias.
• Evite queimadura de sol.

       Calor       Altas temperaturas podem provocar ou agravar o linfedema

• Não tome banhos quentes.
• Evite sauna.
• Evite permanecer em lugares quentes, preferir lugares mais frios, gelados.
• Se você quiser tomar sol, fazer com protetor solar e em horários convenientes. (10 a 13 h. e das 16 horas)
• O sol, periodicamente molhar, refrescar o membro afetado.
• Evitar banhos quentes.
• Evite piscinas com água aquecida.

      esforço muscular

Exagerado esforço muscular pode agravar ou desencadear o linfedema como atividades recomendadas, como 

caminhada e natação. Também:  

• Evite levantar com o braço afetado (é permitido até 3 kg.)
• Evitar a atividade árdua para o transporte de bagagem, mantimentos, etc
• Você pode caminhar, correr e subir escadas com moderação, evitando a fadiga
• Não jogue ginástica com pesos e aparelhos de ginástica evitar
• Se  traz um linfedema de membro superior e realizar atividades repetitivas, como escrever, digitar,

   tricô, tocar um instrumento musical, crochê, etc.,
• intercalar períodos de descanso a cada 40 minutos

      Posição 

• Se o edema for das pernas, não ficar longos períodos em pé ou sentado.
• Quando sentado, elevar a perna ou o braço.
• Durma com o braço elevado em um travesseiro.
• Aumento de 10 a 15 cm. ao pé da cama, se o edema for dos membros inferiores.

      Dieta

• Não há nenhuma dieta especial para portadores de linfedema.  
• Evite excesso de peso e obesidade.
• Retire da sua dieta alimentos que podem causar alergias.
• Evite alimentos salgados.
• Diminua a quantidade de sal na sua preparação.
• Coma, pelo menos, dois litros de líquidos por dia  

      Outras 

• Evite usar roupas apertadas, cintas elásticas, soutiens, etc., Para comprimir o membro afetado
• Você nunca mede a pressão arterial no braço inchado
• Use meias elásticas ou as mangas elásticas para viagens longas ou viagens aéreas.
  
  
  Linfedema 
         Como tratar
  
  O tratamento conservador está indicado em todas as fases do linfedema primário e secundário e

  inclui uma série de medidas para restabelecer o equilíbrio entre a quantidade de líquido que deve 

  ser realizado e da capacidade de transporte do sistema linfático.
  
  Os objetivos do tratamento são: 
  - Reduzir o volume de membros 
  - Recuperar a funcionalidade do membro afetado 
  - Prevenir complicações 
  - Melhorar os sintomas de tristeza e dor
  - Recuperar a pele normal 
  - Reduzir a fibrose 
  - Promover a recuperação da auto-estima e reinserção na vida social normal e família. 
  
  O tratamento conservador consiste em:
  - Higiene e cuidados alimentares para manter a integridade da pele para prevenir surtos de doenças, 

  recuperar o tônus muscular e mobilidade articular, manter o peso ideal e evitar a retenção de líquidos. 
  
  - Administração de drogas que atuam sobre o sistema linfático 
  
  - Massagem especialmente concebido para estimular a drenagem linfática e estabelecer formas de 

  garantia a circulação da linfa 
  

  

  Dr. Daniel Vogelfang - Linfologista

  
  - Utilização de curativos para a fase de redução e de meias elásticas ou luvas para a fase  de manutenção.
  

  O tratamento conservador deve ser realizado em duas fases sucessivas ou fases:  a fase intensiva ou 

  redução de volume e fase de manutenção para prevenir a recorrência do linfedema de longa 

  duração. 

  
  

  drenagem linfática manual do membro superior

  Vestiário do membro superior (fase de redução do edema)

  

  Dr. Daniel Vogelfang - Linfologista

  
  

  
  Dirigido com o tratamento conservador:
  
  - Melhorar os sintomas de dor e tristeza dos membros e restaurar o tônus muscular ea mobilidade articular
  
  - Reduzir o volume do linfedema permitindo o uso de calçado e vestuário adequados ao reembolso 
  correspondente à vida social e familiar

  
  - Para evitar o processo infeccioso (linfangite e erisipela) piora progressiva do edema
  
  - Melhorar as características da pele, evitando a fibrose e progressão para a elefantíase 
  
  - O tratamento cirúrgico é indicado em um grupo selecionado de pacientes com linfedema. Os melhores

   resultados são obtidos combinando o tratamento cirúrgico conservador em um protocolo pré e pós-operatório e acompanhamento.
  
  

  http://www.centroestudiosvasculares.com/
  
  

  http://www.centroestudiosvasculares.com/linfedema-como-tratar.php
  
  

  O que é linfedema É uma doença crônica caracterizada pela retenção de líquidos e proteínas nos tecidos (edema) causada  por uma alteração no sistema linfático.  Pode ocorrer como resultado da remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos, caso em que é chamado linfedema secundário , ou pode surgir sem causa aparente, devido a uma anomalia congênita no desenvolvimento do sistema linfático se torna evidente clinicamente em diferentes fases da vida Nestes casos a ser referido no linfedema primário. Em alguns países, o linfedema pode ser causada por parasitas (dirofilariose), que danificam os vasos linfáticos. linfedema pós-mastectomia é, sem dúvida o tipo mais comum de linfedema. É causada por obstrução da drenagem linfática do braço com a retirada dos gânglios da axila e radioterapia associadas no tratamento do câncer de mama. Pacientes submetidos a esse tipo de cirurgia, pode desenvolver o linfedema do membro superior em 20% a 45% dos casos. Pacientes submetidos a biópsia do linfonodo sentinela também têm linfedema em 4% a 14%. Edema pode ocorrer imediatamente após a cirurgia ou anos depois de ter provocado, entre outras coisas, por qualquer dano ou infecção no braço. Os três primeiros anos após a cirurgia são aqueles com mais casos e diminuiu no 4 º e 5 º ano a ser raras após 5 anos. A cronicidade da condição invariavelmente leva à piora progressiva do linfedema quando não tratada. E, em alguns casos, fotos de elefantíase . O aumento do volume do membro, espessamento da pele, limitação de mobilidade, dificuldades de vestuário e calçado, etc ..., pode levar esses pacientes  a um estado de depressão que os isola de seu ambiente familiar e social.  Além de sua função imune, produzindo anticorpos para defender o corpo, o sistema linfático é  responsável pela reabsorção de fluidos e proteínas que normalmente escapam de circulação e  devolvê-los para a corrente sanguínea desta forma serve como um dos principais mecanismos para  evitar  o edema .   No corpo podem reconhecer diferentes áreas de drenagem linfática interligadas de modo que se um  estiver bloqueado, a linfa pode fazer um percurso diferente do habitual para chegar a outras  estações nodais que drenam a área bloqueada. Estas vias de drenagem pode ser estimulada  através de tratamento. Qualquer alteração ao nível do sistema linfático não implica o início imediato de linfedema, como  o corpo pode desenvolver mecanismos compensatórios para evitar isso. No entanto, esse  equilíbrio pode ser quebrado a qualquer momento, se você adicionar elementos susceptíveis  de aumentar a oferta de linfa e ultrapasse a capacidade do sistema linfático previamente  danificadas. Esses fatores incluem infecções e inflamações, traumas, as viagens aéreas  prolongadas, gravidez, etc uma vez que todo o aumento da carga linfática.

Adendo 02/05/2018: 

https://www.youtube.com/watch?v=dvAE2mz5KfY

Nesse filme o professor Paulo ensina direitinho como fazer a drenagem inclusive na mão. É importante todos os movimentos porque no braço, pescoço e pulso tem pequenos gânglios que drena e muito importante fazer o processo todo, aquela massagem de drenar no ombro é aonde para, se instala o linfo do braço ocasionando dor insuportável. drenar, e sempre empurrando o linfo para fora. É muito importante massagear os linfos na axila do outro braço não afetado. Os exercícios e os cuidados necessários também são importantes. Usar Venalot H (cumarina 5 mg/ml heparina sódica 50 UI/ml) Creme laboratório Nycomed.

Contacte o seu médico lymphological como linfedema, mesmo o mais leve, você deve sempre ser tratada.

Dr. Daniel Vogelfang

Autor

Daniel Vogelfang 

Isbn

85-274-0366-8 

Detalhe/sinopse

Dentre os sistemas arterial, venoso e linfático que compõem a área de atuação do angiologista e do cirurgião vascular, o último é o que menor atenção costuma receber. Por vários motivos: é o mais difícil de ser estudado, as doenças que o acometem são em geral de tratamento difícil e de resolução incerta, o comprometimento congênito afeta o paciente de maneira quase irreversível. O paciente acaba se tomando rebelde e inconformado com uma situação de solução precária. E certamente por isso que tão poucos dentre os especialistas se dedicam a essa área e há tão pouco esforço para se proporcionar subsídios adequados àqueles que devem dar ao paciente linfopata conduta e orientação adequadas. O livro Linfologia Básica pretende corrigir esta deficiência através da experiência dos poucos que em nosso país se dedicam ao estudo dos pacientes linfopatas, dos métodos diagnósticos auxiliares e das formas de tratamento. 

As varizes, uma condição que afeta cada vez mais cedo       

Segundo o Dr. Vogelfang:

http://www.elconfidencial.com/cache/2009/01/22/salud_66_varices_patologia_afecta_edades_tempranas.html
http://www.onmeda.es/entrevistas/daniel_vogelfang.html
HTTP://YOUTU.BE/_KVTS6JPEYA
http://www.youtube.com/watch?v=_kvts6jpeYA

http://i1.ytimg.com/vi/_kvts6jpeYA/hqdefault.jpg

<OBJECT WIDTH="560" HEIGHT="315"><PARAM NAME="MOVIE" VALUE="//WWW.YOUTUBE.COM/V/_KVTS6JPEYA?HL=PT_BR&AMP;VERSION=3"></PARAM><PARAM NAME="ALLOWFULLSCREEN" VALUE="TRUE"></PARAM><PARAM NAME="ALLOWSCRIPTACCESS" VALUE="ALWAYS"></PARAM><EMBED SRC="//WWW.YOUTUBE.COM/V/_KVTS6JPEYA?HL=PT_BR&AMP;VERSION=3" TYPE="APPLICATION/X-SHOCKWAVE-FLASH" WIDTH="560" HEIGHT="315" ALLOWSCRIPTACCESS="ALWAYS" ALLOWFULLSCREEN="TRUE"></EMBED></OBJECT>

https://www.viverhoje.org/2016/1896-2513-linfedema-pos-mastectomia-atuacao-do-fisioterapeuta/

Tenha Saúde... Saiba como evitar a bactéria E.coli

Como evitar contrair a  infecção E. coli? (Escherichia coli)

Deve ajudar a prevenir a infecção pelo manuseio e cozimento de carne em uma forma segura. Para proteção, siga estas regras simples: 

• Lave as mãos cuidadosamente com água e sabão antes de começar a cozinhar.
• Cozinhe a carne moída até que você não vê em qualquer lugar-de-rosa.
• Não prove pequenas mordidas de carne moída crua, enquanto você está cozinhando.
• Não coloque hambúrgueres cozidos em um prato que tinha carne moída crua sobre ele antes.
• Cozinhe todos os hambúrgueres  pelo menos 155 ° C. Um termômetro de carne pode ajudá-lo a testar o seu hambúrguer.
• Descongele as carnes na geladeira ou no microondas. Não deixe a carne ficar no balcão para descongelar.
• Manter a carne crua separada de aves e de outros alimentos. Utilize água quente e sabão para lavar pratos e tábuas de corte, se a carne crua de aves e tocaram-los.
• Não beba leite cru.
• Mantenha os alimentos refrigerados ou congelados.
• Mantenha quente comida fria alimentos quentes e frios.
• Leve imediatamente à geladeira sobras de comida ou as joga fora.
• Pessoas com diarréia devem lavar as mãos cuidadosamente e com freqüência, usando água quente e sabão, e lavar durante pelo menos 30 segundos. Pessoas que trabalham em creches e lares de idosos devem lavar as mãos frequentemente, demasiado.
• Nos restaurantes, hambúrgueres pedir sempre para que sejam bem cozidos não apresentando aspecto rosa  de crú.

E-coli Bactéria Infecciosa:

              A maioria dos E. infecções coli provem de: 

• Comer carne  moída pouco cozida ou crua  (o interior é rosa)
• Beber água contaminada (impuro)
• Beber leite não pasteurizado (cru)
• Trabalhando ou lidando com gado (matadouro)
• Comer verduras contaminadas  (cru)

A forma mais comum de adquirir esta infecção é pela ingestão de alimentos contaminados. Você pode estar infectado com o E. coligerminativas se você não usar uma temperatura alta para cozinhar a sua carne, ou se você não cozinhá-lo por tempo suficiente. Quando você come carne mal passada, os germes entram em seu estômago e intestinos. 

O germe pode também ser transmitido de pessoa para pessoa, em creches e asilos. Se você tiver esta infecção e não lavar bem as mãos com sabão após ir ao banheiro, você pode dar o germe a outras pessoas quando você toca as coisas, especialmente alimentos. 

As pessoas que estão infectadas com E. coli são muito contagiosas. As crianças não devem ir para uma creche até que tem 2 coproculturas negativas (prova de que a infecção se passou). Idosos em lares de idosos devem ficar na cama até duas culturas de fezes são negativos. 

Você pode ter uma febre baixa ou nenhuma febre. Você também pode ter náuseas ou vómitos. Se você tiver algum destes sintomas - aguado, diarréia sanguinolenta, cólicas, febre, náuseas ou vómitos - tentar chegar ao seu médico imediatamente.  (foodpoisonjournal)

Beba dois litros d´água por dia preservando sua saúde

O corpo humano 60% é água. Nosso pH sanguíneo é de de pH 7:35 a pH 7:45 se bebermos uma água pH 10 teremos uma desintoxicação ótima, tornando nossas células saudáveis.

NUNCA, NUNCA,  DEVE TOMAR REFRIGERANTE que tem pH 2,5, se o fizer, deverá beber 30 copos de água para repor o pH. A acides do refrigerante é tão grande, que acaba oxidando  nosso organismo.

Á água deve conduzir estímulo. Avalie o pH da água que está consumindo pH 7:35 à pH10 será ótimo para sua saúde.

Precisamos de água até pelo fato de nosso corpo ser constituído por água, que necessita ser reposta todos os dias. Um adulto deve tomar cerca de dois litros de água por dia, para que seu organismo trabalhe bem e fique livre de problemas futuros.

Mas qual é a diferença da água potável para a pura a final? A água potável é a água própria para beber, que já foi tratada e como próprio nome diz que está livre de substâncias que possam prejudicar nosso organismo ou trazer bactérias.

Já água pura é a água que encontramos nas nascentes da natureza, como em rios, lagos e águas subterrâneas. Todos sabem que nosso planeta é três quartos composto por água, porém poucos são os que sabem que de toda essa água apenas 2,6 pode ser reaproveitada, 0,6% pode ser ingerida, e 97,2% é apenas de água salgada! Ou seja, a porcentagem de água doce que pode nos ser útil é muito pequena, precisamos preservá-la e cuidar dela para que a mesma não acabe tão rápido como o previsto.

Para ser saudável, a água não pode conter substâncias tóxicas, vírus, bactérias, parasitos. Existem alguns cuidados que são fundamentais. O acesso à água tratada nem sempre existe na nossa população - principalmente na população de periferia. Deve-se tomar muito cuidado porque a contaminação dessa água nem sempre é visível.

 A água de poço e a água de bica devem ser usadas com um cuidado muito especial, porque muitas vezes estão contaminadas por microrganismos que não são visíveis a olho nu. Mesmo com a água tratada deve-se ter alguma cautela, porque muitas vezes há contaminação na sua utilização: recipientes que são utilizados com falta de higiene, mãos que não são suficientemente bem lavadas... Todos esses fatores  propagam Bactérias, vírus, parasitos, etc. interferindo em casos de  diarréia e outras complicações gastro-intestinais.

 Muitas outras doenças importantes também podem ser causadas pela água contaminada.

Os corpos d'água são entes vivos. Eles conseguem se recuperar, mas possuem um limite. Portanto, é muito importante que a população esteja consciente de que é preciso disciplinar todo tipo de uso e ocupação do solo das bacias hidrográficas, principalmente das bacias cujos cursos d'água formam os mananciais que abastecem a população.

Racionalizar o uso da água não significa ficar sem ela periodicamente. Significa usá-la sem desperdício, considerá-la uma prioridade social e ambiental, para que a água tratada, saudável,

nunca falte em nossas torneiras. 


Água no Inverno:
Na tentativa do corpo em reter mais calor, é comum não sentir sede nos dias de inverno. Porém, isso não significa que é preciso beber menos água. Com o clima seco, o perigo de desidratação aumenta. E por mais que no frio a transpiração seja menor, o corpo também perde água através da pele, da respiração, das fezes e da urina.
Para se manter bem hidratada no frio, tomar água e sucos é fundamental. Os chás e sopas também podem ser bons aliados, pois, além de hidratar, ainda esquentam o corpo. “Tome cuidado com o excesso de chás diuréticos, como os que contêm cafeína (chá mate, preto e verde). Boas opções são os de hortelã, erva cidreira e camomila”, declara Patrícia Bertolucci, nutricionista diretora da PB Consultoria em Nutrição. Refrigerantes ou sucos em pó devem ser evitados, já que possuem grande quantidade de açúcar, conservantes e corantes.

BEBAM ÁGUA,  HIDRATEM O ORGANISMO, TENHAM MELHOR QUALIDADE DE VIDA.